یک چالش بزرگ در اندازه گیری فشار خون دستیابی به نتایج دقیق و قابل تکرار و در عین حال یافتن راه حل های عملی برای محیط بالینی است.او تاکید کرد: "کسی نمی تواند به اندازه کافی بر اهمیت اندازه گیری دقیق فشار خون تاکید کند."نه تنها تشخیص مطمئن فشار خون بالا ضروری است، بلکه برای پیش بینی و مدیریت خطرات قلبی عروقی نیز ضروری است.این ارزش بر زمان و چگونگی درمان بیمار تأثیر می‌گذارد و نشان می‌دهد که بیمار چگونه به درمان پاسخ می‌دهد.
با این حال، فشار خون بسیار ثابت نیست، اما تحت تأثیر فیزیولوژی، ریتم شبانه روزی و وضعیت بدن، محیط و روش اندازه گیری، و همچنین بسیاری از عوامل اضافی است.به عنوان مثال، بیماری که به تازگی یک وعده غذایی صرف کرده است، به دلیل مصرف مقدار کمی فشار خون سیستولیک کاهش یافته است، در حالی که مصرف کافئین، قرار گرفتن در معرض سرما یا صرف حضور یک ناظر برای افزایش فشار خون شناخته شده است. تویز خاطرنشان کرد: این تنوع عظیم را در نظر بگیرید.
